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7月1日起上海社会保险多项待遇上调,职工医保报销待遇也将上调!

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虽然说截至2023年6月27日,上海市2023年养老金调整方案尚未公布,但是根据上海市的公开消息,2023年7月1日起,上海市参加社会保险的人员,多项待遇将迎来上调,其中包括:职工医保待遇、失业保险待遇、低保待遇,以及一次性抚恤金。

下面根据上海市多部门公布的消息,逐一介绍上海市社会保险待遇的变化:

首先,关于上海市职工医保待遇的调整,自2013年7月1日起,主要包含四个方面:

一是,在职人员和退休人员急诊自负段标准和共负段报销比例发生变化。

根据法规,在职职工急诊自负段标准调整为500元,共负段标准最高报销比例调整为80%。

而退休人员按照退休办理时间分为两个两类:

其一2001年之前办理退休的人员,自负段标准调整为300元,共负段标准最高报销比例为85%。

其二2001年及之后办理退休的人员,自负段标准调整为200元,共负段标准最高报销比例为90%。

需要注意的是,自负段指的是在住院的时候,不管你花费多少医疗费,都是要先在你花费医疗费的基础上,扣除自负段金额,再按照对应的比例享受报销。

二是,关于上海市在职职工和退休职工住院起付标准的法规,主要分为两个方面:

在职职工发生住院情形的,住院报销起付标准为1500元,报销比例为85%。

而退休人员按照退休办理时间,分为两类:

其一2001年之前办理退休的人员,住院起付标准为1200元,报销比例为92%。

其二2001年及以后办理退休的人员,住院起付标准为700元,报销比例为92%。

三是,关于上海市职工医保2023年度,职工医保统筹基金最高支付限额上调至61万元,对于统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,仍由地方附加医疗保险基金支付80%,其余部分由职工自负。

四是,关于在职职工和退休职工医保个人账户计入方案和标准分为两个方面:

在职职工按照参加城镇职工基本医疗保险缴费基数的2%计入职工医保个人账户。

举个简单的例子,在职职工按照8000元,参加城镇职工基本医疗保险,对应每月计入职工医保个人账户的金额约为8000×2%=160元。

在职职工按照20000元,参加城镇职工基本医疗保险,对应每月计入职工医保个人账户的金额约为20000×2%=400元。

而退休职工按照年龄段统一计入金额,分为两个方面:

74周岁以下的退休人员,年度计入医保个人账户的金额为1680元。

75周岁以上的退休人员,年度计入医保个人账户的金额为1890元。

其次,根据上海市有关法规,关于失业保险金计发标准,自2023年7月1日起,实施新的标准,其中分为三个方面:

第1-12个月领取失业保险金的失业人员,失业保险金发放标准为2175元/月;

第13-24个月领取失业保险金的失业人员,失业保险金发放标准为1740元/月;

延长领取失业保险金的失业人员,失业保险金发放标准为1510元/月。

与此同时需要注意的是,上海市参加失业保险的人员,想要领取失业保险金待遇,一般需要满足三个条件:

一是,非本人意愿中断就业。

二是,职业保险已经缴纳满一年。

三是,进行失业登记。

再次,根据上海市的公开消息,上海市将从2023年7月1日起调整工伤保险三项待遇标准,自2023年1月1日起实施,其中主要分为三个方面:

2022年12月31日前发生工伤且致残一级至四级工伤人员的伤残津贴在2022年享受的标准基础上调整,调整后的伤残津贴最低标准为:致残一级9276元/月,致残二级8643元/月,致残三级8124元/月,致残四级7592元/月。

2022年12月31日前发生工伤且经确认生活不能自理工伤人员的生活护理费在2022年享受的标准基础上调整,调整后的生活护理费标准为:生活完全不能自理6092元/月,生活大部分不能自理4874元/月,生活部分不能自理3655元/月。

2022年12月31日前因工死亡人员供养亲属的抚恤金在2022年享受的标准基础上,每人每月增加98元。

最后,根据上海市的公开消息,上海市自2023年7月1日起,上调最低生活保障,其中包含两个方面:

最低生活保障方面:由每人每月1420元,调整为每人每月1510元,月增加90元,增幅6.34%;

对最低生活保障家庭中未满16周岁的未成年人提高救助标准,从每人每月1850元调整为1970元,月增加120元,增幅6.49%。

总而言之,上述社会保险待遇和社会最低生活保障等待遇,增长幅度比较可观,对于广大老百姓来说也算是一件比较开心的事情,虽然说上海市2023年养老金调整方案尚未公布,但是近年来上海市养老金的调整在全国范围内来看,上涨金额比较可观,相信绝大多数退休人员,养老金调整补发金额或将达到1600元。

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