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16项治疗性辅助生殖项目纳入北京医保:还有哪些优惠?

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一、16项治疗性辅助生殖项目纳入北京医保

北京市医保局表示,北京市综合考虑医保基金承受能力、相关技术规范性等因素,通过组织论证,开展医保基金支出测算等工作,选定促排卵检查、宫腔内人工授精术、精液冷冻复苏、经阴道穿刺采卵术、胚胎移植术、卵母细胞胞浆内单精子注射、胚胎单基因病诊断、染色体疾病的植入前胚胎遗传学检测、囊胚/卵裂球/极体活检术冷冻胚胎复苏等16项辅助生殖项目,纳入基本医疗保险门诊甲类报销范围,为有相关需求的参保人员提供费用保险支撑。这些辅助生殖项目涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠。

目前,北京有北京妇产医院、北京中医药大学东方医院等16家基本医疗保险定点医疗机构可开展辅助生殖技术服务。

二、还有哪些优惠?

1.新生儿医保待遇实现出生即享

父母一方为北京户籍的新生儿,出生后发生的住院医疗费用,可在北京市定点医疗机构实时结算。个人只需缴纳自付费用,无需全额垫付医疗费用,进一步减轻婴幼儿家庭未及时参保医疗费用垫付压力。

2.普惠保投保人享辅助生殖药品折扣

北京普惠健康保投保人可享受辅助生殖药品折扣权益。已购买2023年北京普惠健康保的适龄已婚女性,经指定医院医生诊断,需通过辅助生殖生育的,可以领取“特定辅助生殖药品权益”。凭医生诊断和处方,可到指定药店享受一个促排+一个移植周期的6折用药权益,包含3款辅助生殖药品,覆盖了促排卵(果纳芬)、拮抗剂方案用药(思则凯)、黄体支持用药(雪诺同)。一年的药品折扣权益,最高可以减免金额为5000元。

7月1日新规正式实施后,为确保实施到位,各定点医疗机构要严格按照卫生健康部门人类辅助生殖技术规范、医保基金支付范围和支付标准,为参保人员提供辅助生殖服务及费用报销工作。

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