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上海医保报销标准是什么 2023年上海医保报销比例是多少

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参加上海市医疗保险的人员应知晓,当地医保报销包括门急诊报销和住院报销两部分,它们的报销比例有所不同。整体而言,上海医保的报销比例在50%-90%之间。接下来随本网小编一起了解看看。

门急诊报销

参保人员在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的,支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的,支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的,支付50%。参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用,不计入起付标准,由城乡居民医保基金支付80%。

住院报销

60周岁及以上人员、以及重残人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%,在二级医疗机构住院的支付80%,在三级医疗机构住院的支付70;60周岁以下人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%,在二级医疗机构住院的支付75%,在三级医疗机构住院的支付60%。

提示:上海医保报销比例是多少?这要根据参保人员的年龄、就医类型、就诊机构等因素进行判断。一般情况下,上海市医保的住院报销比例高于门急诊报销比例,且住院级别越高,报销比例就越高。

以上就是关于上海医保报销标准方面的相关内容,希望对您有帮助,如您还想了解更多五险一金专业资讯,欢迎关注本网!

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