2023西安职工医保住院怎么报销?起付线、报销比例、年度最高支付限额汇总
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在生活中,参加医保的职工在面临住院这种情况时,需要了解清楚职工医保住院报销比例是怎么样的,以此来减轻支付负担,那么西安职工医保住院起付线是多少?下文就随本网小编来简单的了解一下吧。
西安职工住院年度最高支付限额
在一个自然年度内,最高支付限额为40万元。
西安职工医保住院起付线
1、三级特等医院
(1)年度第一次住院:起付标准为850元;
(2)年度第二次住院:起付标准为800元;
(3)年度第三次住院:起付标准为550元。
2、三级医院
(1)年度第一次住院:起付标准为650元;
(2)年度第一次住院:起付标准为550元;
(3)年度第一次住院:起付标准为350元。
3、二级医院
(1)年度第一次住院:起付标准为400元;
(2)年度第一次住院:起付标准为300元;
(3)年度第一次住院:起付标准为150元。
4、一级及社区机构卫生服务机构
(1)年度第一次住院:起付标准为200元;
(2)年度第一次住院:起付标准为150元;
(3)年度第一次住院:起付标准为100元。
5、注意:在一个自然年度内,第四次及以上住院的,不再设置起付标准。
西安职工医保住院支付比例
1、三级医院
(1)起付标准以上至1万元:在职职工88%,退休职工91%;
(2)1万元以上至5万元:在职职工91%,退休职工94%;
(3)5万元以上至最高支付限额40万元:在职职工和退休职工都是95%。
2、二级医院
(1)起付标准以上至1万元:在职职工90%,退休职工93%;
(2)1万元以上至5万元:在职职工95%,退休职工95%;
(3)5万元以上至最高支付限额40万元:在职职工和退休职工都是95%。
3、一级及社区卫生服务机构
(1)起付标准以上至1万元:在职职工92%,退休职工95%;
(2)1万元以上至5万元:在职职工95%,退休职工97%;
(3)5万元以上至最高支付限额40万元:在职职工和退休职工都是95%。
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