2023年合肥居民医保报销多少钱 合肥居民医保报销比例最新公布
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关于医疗保险报销,我们到底能报多少钱?医疗保险几乎是我们所有朋友都有参与的,我们购买医疗保险是为了在身患疾病的时候,可以适当的转移自己的风险。参保者为治疗疾病而支付的相应保险费,那么合肥居民医保报销多少.随本网小编来看看。
门诊待遇
基层普通门诊
起付标准
不设起付标准
最高限额
单次50元(服务站、村卫生室20元),年度150元
报销比例
参保地社区卫生服务中心(乡镇卫生院)以及一体化管理的社区卫生服务站(村卫生室),报销比例60%
大额普通门诊
起付标准
单次到200元进入累计,累计超过500元以上部分报销
最高限额
2000元
报销比例
参保地二级及以上医疗机构,参保地报销比例60%,跨县域报销比例50%
两病门诊(高血压、糖尿病)
起付标准
不设起付标准
最高限额
高血压360元,糖尿病480元
报销比例
基层医疗机构,报销比例70%
慢特病门诊
省医保局统一规的70种病种,参照住院报销比例,每个病种设定年度报销限额。参保人员可向参保地医保经办机构(或医保网上服务平台)申请慢特病门诊待遇。
住院待遇
普通居民
起付标准
一级医院,起付标准200元;二级和县级医院,起付标准500元;三级医院,起付标准700元;省属三级医院,起付标准1000元
报销比例
一级医院,报销比例90%;二级和县级医院,报销比例85%;三级医院,报销比例80%;省属三级医院,报销比例75%
在校学生及18周岁以下居民
起付标准
一级医院,起付标准100元;二级和县级医院,起付标准250元;三级医院,起付标准350元;省属三级医院,起付标准500元
报销比例
一级医院,报销比例90%;二级和县级医院,报销比例85%;三级医院,报销比例80%;省属三级医院,报销比例75%
转诊
未经转诊跨县(市)域在三级及以下、省属三级医疗机构住院治疗的,起付线增加1倍,报销比例分别降低10、15个百分点。急诊抢救、传染病、恶性肿瘤以及通过县域医共体牵头医院转诊的,起付标准和报销比例不变。
生育待遇
居民医保参保人员住院分娩定额补助1200元;参保居民分娩期发生并发症、合并症住院的医疗费用按照住院报销,不再享受定额补助。
残疾人配备辅助器具补助
残疾人装配辅助器具按照装配费用的50%比例给予补助,补助周期五年。下肢残疾人装配下肢假肢,每具大腿假肢最高补助2000元,每具小腿假肢最高补助1000元;7周岁及以下听力障碍儿童配备助听器,每只最高补助3500元。
附:
医保断了以前白交了吗
不是。
医保是一项个人和我国共同缴纳的社会保险制,每个人都应该缴纳医保费用来享受医疗服务的报销和补偿。在缴费的同时,个人所交纳的医保费用也会进入到医保基金池中,以供后续的医保支付使用。因此,医保断了以前缴纳的费用并不是白交了。
即使医保卡被停用或者医保断缴费了,之前缴纳的医保费用也会被保留在医保基金池中。如果在一段时间内重新缴纳医保费用并恢复了医保卡的正常状态,那么之前缴纳的医保费用也可以用于医疗服务的报销和补偿。因此,及时缴纳医保费用是保自己健康的重要方法,不要因为担心费用过高而选择不缴纳,否则可能会在需要时造成不必要的麻烦。
以上就是本网小编带来的全部内容。
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