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成都医保报销怎么报？职工医保报销起付线及比例是多少？随本网小编来看看。

职工医保报销比例

普通门诊报销比例

报销标准

人员类别起付线(门槛费)报销比例封顶线

三级定点医疗机构和符合条件的定点零售药店二级及以下定点医疗机构

在职职工200元/年50%60%2000元/年

退休人员150元/年60%70%2500元/年

注:1.单建统筹参保人员封顶线，在职职工880元/年、退休人员1100元/年。

2.需由个人负担的门诊医疗费用，可用个人账户余额支付。

大病医疗互助补充保险

大病医疗互助补充保险报销比例

起付线与基本医疗保险一致

封顶线一个自然年度内大病医疗互助补充保险为个人支付的医疗费累计不超过40万

分段标准0-10000元剩余部分10000-30000元

剩余部分30000-50000元

剩余部分50000元以上剩余部分

报销比例77%80%85%90%

备注符合报销范围内的医疗费减去基本医疗保险已报销费用后

纳入大病医疗互助补充保险报销

三、门诊特殊疾病报销比例

门特报销标准是?

门特基本医疗保险报销=(医疗费用总额-起付标准-个人首先自付部分)X报销比例

职工基本医疗报销比例

成都市城镇职工基本医疗保险报销比例

支付比例

医院级别起付标准

49岁以下50-59岁60-69岁70-79岁80-89岁90-99岁100岁以上

社区、乡镇卫生院160元95%97%99%100%100%100%

一级医院200元92%94%96%98%100%100%不计起付标

准，报销比

二级医院400元90%92%94%96%98%100%例100%

三级医院800元85%87%89%91%93%95%

居民基本医疗报销比例

成都市城乡居民基本医疗保险报销比例

医院级别起付标准高档低档学生儿童档

社区医院100元95%95%95%

一级医院100元87%85%85%

二级医院200元82%75%75%

三级医院500元68%53%60%

注意

门特在起付标准计算次数上同住院有区别。一个自然年度内，第一、四类病种不计起付标准，第二、三类病种计算一次起付标准。

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