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湖南退休人员医保新规2023年:湖南医保报销比例、返钱金额是多少?

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自2023年1月1日起,湖南省的退休人员医保新规迎来重大调整。调整的风声无疑引起了许多人的关注,尤其是退休人员及其家庭成员。这项调整究竟意味着什么?是利好还是利空?

湖南省全省现有职工医保人员1050.96万人,退休人员277.3万人,占总数的26.2%。尤其值得注意的是,229.5万退休人员的医保个人账户年划账金额少于2900元。

调整中的关键调整

根据湖南省是将退休人员医保个人账户每年划入金额调整为养老金平均水平的2%。这一改变可能看似微小,却直接影响着每位退休人员的医保划账。

换算下来,如果你是湖南省的退休人员,每月将增加75元的医保划账。这对于许多退休人员来说,确实是一笔不小的额外支出。

对于养老金高于3675元每月的退休人员来说,新新规无疑减少了医保划账的金额。这就解释了为什么许多人对调整有如此激烈的反应。

报销比例的新变化

新的医保报销新规也为退休人员带来了更具体的福利。门诊统筹的保险年度现在覆盖全年,且有如下新规:

•一级医疗机构及基层医疗卫生机构不设起付标准,按70%比例支付;

•二级医疗机构起付标准200元,按60%比例支付;

•三级医疗机构起付标准300元,按60%比例支付;

•退休人员年报销封顶线2000元。

新新规的推行意味着门诊也可享受医保报销,门诊慢特病病种范围扩大到43个,且退休人员的报销比例提高到85%。

同时,大病报销范围扩大,职工大病保险的报销比例达90%,支付限额为50万元。

尽管调整带来了不少优势,仍有待改进的地方。比如,降低报销门槛,提高封顶线金额等,以满足更多退休人员的需求。

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