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重庆灵活就业医保有一档与二档区分吗?门诊报销病种有什么?

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重庆灵活就业医保有一档与二档区分吗?门诊报销病种有什么?本网小编整理相关知识。

重庆灵活就业人员医保一档与二档的区别,新参保人员,需先进行“灵活就业人员缴纳基数及缴费比例申报”,再办理“社保缴费办理”。

灵活就业人员医保一档与二档的区别是什么?

一档和二档的区别

(一)有无个人账户区别:

二档参保人员有个人账户,一档没有。

以个人身份参加职工医保二档的参保人员个人账户划入标准:

(1)35岁以下的参保人员,按本人医疗保险缴费基数的3.3%划入;

(2)35岁至44岁的参保人员,按本人医疗保险缴费基数的3.5%划入;

(3)45岁以上的参保人员,按本人医疗保险缴费基数的3.7%划入;

(4)退休人员,缴费期内按本人医疗保险缴费基数的4%划入,缴费期满后按上年度社平工资的60%的4%划入。

(二)一档和二档目前能享受特病门诊报销的病种不同:

一档特病门诊种类:

1.恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;

2.肾功能衰竭病人的透析治疗;

3.肾移植术后抗排异治疗

4.血友病。

二档特病门诊种类:

1.恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;

2.肾功能衰竭病人的‘透析治疗;

3.肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;

4.糖尿病I型、Ⅱ型;

5.系统性红斑狼疮;

6.高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压);

7.冠心病;

8.风湿性心瓣膜病;

9.脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血蛛网膜下腔出血后遗症):

10.支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病:

11.肝硬化(失代偿期);

12.再生障碍性贫血;

13.精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍;

14.结核病;

15.血友病;

16.重度前列腺增生(55岁以上);

17.类风湿性关节炎;

18.帕金森病;

19.肌萎缩侧索硬化症;

20.骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症);

21.丙型肝炎;

22.慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染;

23.肺移植术后的抗排异治疗。

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