2023年江门生育保险报销标准是多少?今年生育津贴有多少钱?
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2023年江门生育保险报销标准是多少?今年生育津贴有多少钱?随本网小编来看看。
生育保险,国和社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制,由国和社会提供医疗服务、生育津贴和产假,我国生育保险待遇主要包括两项,一是生育医疗待遇,二是生育津贴。
一、2023年江门生育保险缴费标准
职工医保(含生育保险)缴费基数:上限19770元,下限3954元。
生育保险缴费比例:用人单位0.5%,职工个人不缴纳。
二、2023年江门生育保险报销待遇
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
在职职工
用人单位已经按时足额缴费的,自缴费次月起,其职工享受生育医疗费用和生育津贴待遇。
职工未就业配偶按照法定享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴。
用人单位停止缴费的,其职工和职工未就业配偶自次月起停止享受相应的待遇。
灵活就业
参加职工基本医疗保险的灵活就业人员,按照法定享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴。
享受生育医疗费用待遇的起止时间与享受职工基本医疗保险待遇的时间一致。
①2023年江门生育保险生育医疗费用报销标准
生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用、法律法规法定的其他项目费用。
具体项目及报销标准如下:
1、阴式分娩
一级及以下医院,产前检查报销标准1240元,住院报销标准2800元;二级医院,产前检查报销标准1300元,住院报销标准3300元;三级医院,产前检查报销标准1300元,住院报销标准3800元。
2、剖腹产
一级及以下医院,产前检查报销标准1240元,住院报销标准4400元;二级医院,产前检查报销标准1300元,住院报销标准4900元;三级医院,产前检查报销标准1300元,住院报销标准5500元。
3、妊娠4个月(含)以上引产或自然流产
一级及以下医院,报销标准1500元(不含产前检查费用);二级医院,报销标准1800元(不含产前检查费用);三级医院,报销标准2000元(不含产前检查费用)。
4、妊娠4个月以下人流(门诊药流)
一级及以下医院,门诊报销标准400元,住院报销标准800元(含术前检查费用);二级医院,门诊报销标准450元,住院报销标准900元(含术前检查费用);三级医院,门诊报销标准550元,住院报销标准1000元(含术前检查费用)。
5、放(取)环
一级及以下医院,报销标准120元;二级医院,报销标准150元;三级医院,报销标准200元。
6、输卵管结扎
一级及以下医院,报销标准800元;二级医院,报销标准1200元;三级医院,报销标准1500元。
7、输卵管复通
一级及以下医院,报销标准2000元;二级医院,报销标准3000元;三级医院,报销标准4000元。
8、输精管结扎
一级及以下医院,报销标准600元;二级医院,报销标准800元;三级医院,报销标准1000元。
9、输精管复通
一级及以下医院,报销标准1000元;二级医院,报销标准2000元;三级医院,报销标准3000元。
②2023年江门生育保险生育津贴发放标准
职工应当享受的生育津贴,按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以法定的假期天数计发。
产假天数具体如下:
1、生育
顺产的,产假天数98天;难产的,增加30天产假;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿增加15天产假。
2、终止妊娠
怀孕未满4个月的,产假天数15天-30天;怀孕满4个月不满7个月的,产假天数42天;怀孕满7个月的,产假天数75天。
3、计划生育
取出宫内节育器的,休假1天;放置宫内节育器的,休假2天;实施输卵管结扎的,休假21天;实施输精管结扎的,休假7天;实施输卵管/输精管复通的,休假14天。
同时存在两种以上计划生育手术情形,或者同时存在生育和计划生育手术情形的,合并计算享受生育津贴的假期天数。
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