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厦门新生儿医保办理指南(预参保+正式参保)常见问题汇总!

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一、什么是新生儿预参保?

考虑到新生儿的各项身体机能发育还不完善,可能一出生就容易生病并产生医疗费用。为此医保法规,新生儿出生后3个月内落户并办理医保参保缴费的,可以报销自出生之日起的医保费用。

预参保就是为了方便住院期间尚未办理户籍登记、没有身份证的初生婴儿及时享受基本医疗保险待遇,减少了家庭垫付的压力。

二、新生儿如何预参保?

1.进入预参保页面有两个入口。

在支付宝首页搜索框输入“厦门税务掌上办税厅”,选择“厦门税务掌上办税厅”服务号;

或搜索“厦门医疗保障”,选择“厦门医疗保障”服务号皆可进入预参保页面。

2.进入预参保页面后选择“新生儿预参保登记”,完善新生儿信息后完成参保登记。

3.参保成功并完成缴费,即可在支付宝“新生儿预参保缴费报销”-“儿童专题”-“儿童医保码”,直接使用报销结算。

三、新生儿预参保能带来什么便利?

在办理新生儿预参保并缴费后,在医院结算时,扫“儿童医保码”即可直接结算新生儿的门诊及住院医疗费用。(温馨提示:预参保生成的“儿童医保码”使用期为一年,在此期间内需保证正常缴费,否则儿童医保码无效,无法直接结算。)

四、已办理新生儿预参保,是否还需办理正式的参保登记?

已为新生儿办理“预参保”的父母们仍需为宝宝实名参保。

新生儿父母需到派出所正式上完新生儿户口后可到居委会补办正式的参保登记,再到银行柜台制实体社保卡。

五、新生儿办理正式参保需要哪些材料?

1.《城乡居民及未成年人医疗保险参保申请表》;

2.本人身份证、户口簿原件及复印件;

3.非中国国籍的应提供护照原件及复印件,港澳台参保居民或未成年人应提供《港澳居民来往内地通行证》或《台湾居民来往大陆通行证》的原件及复印件;

4.在居(村)委会参保的非本市户籍未成年人需提供父母一方的《居住证》、劳动合同和社保参保缴费证明原件及复印件1份。

六、办理新生儿参保是否有时间限制?

出生后三个月内,由其父母或监护人持新生儿户口簿及复印件向本人户籍所在地的居(村)委会办理登记申报手续,并按法规时限缴纳全年的医疗保险费(出生后三个月内若跨两个社保年度的还应缴纳两个年度社保费),从出生之日起享受未成年人医疗保险待遇。

出生三个月后办理登记申报的,从缴纳医疗保险费的当月起享受未成年人医疗保险待遇。

厦门新生城乡居民医保接续常见问题

1.毕业升学当年度的城乡居民医保在哪里参保?

答:根据厦门市城乡居民医保有关法规,符合城乡居民医保参保法规的在校老生,集中参保办理时间为每年3至5月。错过集中参保期的在校学生,所在学校应按法规受理其补参保申请。

因此,不管是幼升小、小升初、初升高,还是高三毕业生,当年度(比如今年2021年7月至2022年6月)的城乡居民基本医疗保险均会在原学校继续参保。

2.原学校什么时候给毕业生办理城乡居民医保停保呢?

答:根据厦门市城乡居民基本医疗保险有关法规,为确保老毕业生到新校的参保接续,也避免误收多收医保费,各学校应及时对已离校毕业生做好停保手续。

因此,原学校将在学生毕业后次年的5月底前,如2021年的毕业生,2022年5月底前将会被原学校停保。

但是,不用担心,如果学生2021年7月-2022年6月的城乡居民基本医疗保险已缴费,那么在缴费有效期内(即2022年6月30日前)医保卡都可正常使用。

3.毕业生第二年如何做好城乡居民医保接续工作?

答:幼升小、小升初、初升高,还有高三毕业生应该在第二年5月份底前在新学校做好参保登记。这样对于有办理一卡通委托代扣的学生,税务部门就会在新社保年度的集中扣费期进行扣费。比如,2021年的毕业生,2022年5月底前应在新学校做好参保并缴费。否则,新医保年度的医保就无法正常使用。

另外,对于高三毕业就读大学的厦门市户籍毕业生,如果户籍没有迁移到大学所在地,且没有参加大学生医保的,可选择在户籍所在地村(居)委会参加厦门市的城乡居民医保;对于未升学也未就业的厦门市户籍毕业生,可选择在户籍所在地村(居)委会参加城乡居民医保,或者参加厦门市的灵活就业人员职工医保。

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