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广州生育保险同省跨市报销怎么报?报销条件有哪些?

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广州生育保险同省跨市报销怎么报?报销方法有哪些?如何报销?

广州生育保险同省跨市就医,共有四种不同的情形,可根据个人情况参考办理,但都需要办理生育异地就医备案,具体随本网小编来看看。

生育保险法规

根据《广东省职工生育保险法定》自2021年10月1日起,符合我国生育法规的,按照法定享受相应的生育保险待遇。

用人单位已经按时足额缴费的,自缴费次月起,其职工享受生育医疗费用和生育津贴待遇;职工未就业配偶按照法定享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴。用人单位停止缴费的,其职工和职工未就业配偶自次月起停止享受相应的待遇。

注意:职工未就业配偶已参加职工基本医疗保险或者城乡居民基本医疗保险并享受相关待遇的,不再享受生育医疗费用待遇。

广州生育保险同省跨市报销方法

案例:

1.参保人王女士,需要在佛山产检分娩。可通过穗好办APP与广东相关服务网办理生育异地就医备案后,凭身份证或社保卡至所选定的佛山市医院就医即可。王女士如因急诊原因需要在广州分娩的,也可直接出示身份证或社保卡,在广州的医院直接记账。

2.参保人周女士,需要佛山产检广州分娩。可通过穗好办APP与广东相关服务网办理生育异地就医备案后,凭身份证或社保卡至所选定的佛山市医院就医即可。周女士产检后需至广州医院分娩的,在广州医院前台出示身份证或社保卡,分娩费用也可正常记账。

3.参保人张女士,需要在广州A医院产检佛山分娩,应在A医院前台办理就医确认手续,在需要前往佛山分娩前约一周左右,办理生育异地就医备案手续,在佛山医院凭身份证与医保卡直接记账生育医疗费用。

4.参保人李女士,需在佛山产检江门分娩,则需先办理佛山生育异地就医备案,在分娩前,再次提交生育异地就医备案,将生育地更改为江门。

注意:

1.目前生育异地就医直接结算仅限省内开通该项服务的医疗机构。您生育就医的医院是否开通该项服务,可咨询当地医院。未开通的,您也可以办理生育异地就医备案,但相关费用需在结算后向广州医保各分中心申请报销;

2.省外生育就医,目前不能直接结算,仍需按原操作办理生育产前检查就医确认或医保异地就医备案,相关费用在结算后向广州医保各分中心申请报销;

3.广州市将按省统一,逐步完善生育异地就医直接结算工作,因此相关操作可能会有细节调整,广州市医保中心将按最新法规及时通告,请留意广州医保微信公众号等信息公布渠道。

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