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2023年镇江医保报销新规 镇江职工医保门诊怎么报销?

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2023年镇江现在的医保报销新消息,随着本网小编一起看看。

镇江职工医保门诊怎么报销

参保人员的门诊治疗列入门诊共济范围。本市门诊共济采用“两段式”模式,即自付段和共付段。年度内发生的门诊基本医疗费用,直接进入门诊自付段,由个人自付;超出门诊自付段标准以上费用,由统筹基金和个人按比例共付。门诊自付段和共付段都可由个人账户资金抵扣个人自付部分。

镇江现在的医保报销

(1)直接进入门诊自付段,个人账户资金仅抵扣个人自付;

(2)门诊自付段大幅度下降为800元,可用个人账户资金抵扣;

(3)医保现报销流程为:总费用8000元-自付段800元(用个人账户抵扣)=7200元,再按90%的基层报销比例,7200×90%=6480元,个人现金自付7200×10%=720元(用个人账户剩余的220元抵扣部分),小张只需再现金自付500元(为计算方便,预设账户余额为参保人全年账户余额);

新策,小张医保报销费用为800元+6480元+220元=7500元;个人只要现金自付500元。

以上就是本网小编带来的内容。

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